 Les techniques dites mini invasives ont pris maintenant une part prédominante en chirurgie orthopédique et traumatologique. Il est admis qu’il sera difficile de revenir en arrière. Les impératifs sont multiples. Ils viennent des patients eux-mêmes largement informés toujours à la recherche d’interventions moins douloureuses et permettant un retour plus rapide à la vie active, professionnelle ou même sportive. Les autorités de tutelle par leurs contraintes budgétaires poussent à diminuer les durées d’hospitalisation. Ces techniques imposent une remise en question d’acquis et l’apprentissage de nouvelles voies d’abord, de nouvelles instrumentations, de nouveaux matériels d’aide au geste chirurgical et enfin l’utilisation de nouveaux implants spécifiques. Cependant la technique mini ou peu invasive ne saurait être un but en soit et ses résultats doivent être confrontés à ceux des techniques dites classiques. Le but de cours avancé est de faire le point sur l’état de l’art en matière de chirurgie mini invasive, il est impossible d’aborder tous les domaines ou cette technique s’est imposée.
Nous avons choisi de traiter, la prothèse de hanche, la prothèse de genou, la navigation et la réparation endoscopique des ruptures de la coiffe des rotateurs. Je tiens à remercier Henri Migaud, Jean-Noel Argenson et Philippe Merloz qui ont accepté de s’impliquer activement en apportant leur expertise dans ce domaine. Nous ne doutons pas que vous trouverez dans ce cours avancé les réponses à vos interrogations quel que soit votre expérience. Qui sait les techniques innovantes d’aujourd’hui seront peut-être les classiques de demain.
Philippe Hardy, Coordinateur général |
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Minimal invasive surgery has now a predominant part in orthopaedic surgery and Traumatology. It is now well admitted that it will be difficult to go back. Imperatives are multiple. They come from patients themselves broadly informed and always in search of less aggressive surgery and permitting a more rapid return to activity of daily living or professional or even sport.
Authorities by their budgetary constraints utter to lessen durations of hospitalization. Those procedures impose a reconsideration of acquirements and the apprenticeship of new approaches, new instrumentations, new techniques for assisted surgery such as CAS or Endoscopy and lastly the utilization of specific implants. Minimal invasive surgery should not know to be a goal by itself. The results will have to be confronted to that of more classical techniques.
The purpose of this advanced course is to expose the state of the art in minimal invasive surgery, it was impossible to treat all fields where these new techniques are proposed. We have chosen to treat hip and knee replacement, Navigation and Endoscopic repair of rotator cuff tendons tears. I want to thank Henri Migaud, Jean-Noel Argenson and Philippe Merloz who have accepted to implicate themselves actively bringing their expertise in this
domain. We do not doubt that you will find in this advanced course answers to your interrogations whatever your experience in minimal invasive surgery is. Who knows; present-day innovated surgery will be perhaps tomorrow classics!
Philippe Hardy M.D. PhD Prof |
