INVITATION / INVITATION

Les techniques chirurgicales n’ont jamais évolué aussi vite que durant les dernières années. Trop longtemps, les anesthésistes se sont cantonnés derrière le champ opératoire et en matière de soins post-opératoires à la douleur post-opératoire. L’évolution technologique chirurgicale impose des pratiques anesthésiques différentes, que ce soit en matière de gestion de l’anesthésie, de postures per-opératoires, de stratégie transfusionnelle et de la thrombose, de gestion de l’anesthésie loco-régionale ou de la prise en charge globale du patient.

Les modifications de nos pratiques s’étendent bien sûr aux données pharmacologiques et nous avons maintenant la chance de disposer de drogues d’action courte permettant un réveil rapide autorisant dès le retour en chambre, voire en SSPI, la mise en route de procédures de physiothérapie précoces, tout ceci sans douleur grâce aux cathéters nerveux périphériques. L’impact sur la durée de séjour est multifactoriel et intéresse d’autant plus l’anesthésiste qu’il s’implique dans tous les soins péri-opératoires (analgésie, transfusion, thrombose, nutrition…). La notion de collaboration que ce soit en pré, per ou post-opératoire est multidisciplinaire en vue d’un retour à une vie normale la plus rapide possible pour le patient. L’impact économique est non négligeable de ce fait. L’intégration d’interventions d’anesthésistes dans des cours de chirurgie est le reflet de cette collaboration qui devient de plus en plus étroite avec une adaptation rapide des techniques anesthésiques aux évolutions de la chirurgie. Même si les sujets d’actualité sont nombreux dans notre spécialité, nous avons volontairement limité les sujets à traiter à ceux pour lesquels les évolutions chirurgicales ont le plus fait changer nos pratiques (chirurgie prothétique et chirurgie de l’épaule). Nous tenons à remercier Patrick Niccolaï à l’initiative de ce rendez-vous chirurgiens/anesthésistes pour améliorer cette collaboration.

Nous espérons que ce rendez-vous sera le plus bénéfique possible pour mettre en doute les règles du passé et améliorer la prise en charge péri-opératoire de nos opérés de demain.

Elisabeth GAERTNER, Coordinateur général